miercuri, 17 noiembrie 1999
1065/11.11.99 Hotărîre cu privire la aprobarea Listei bolilor şi stărilor patologice care acordă copiilor pînă la vîrsta de 18 ani dreptul la primirea statutului de copil-inva...
                HOTĂRÎREA GUVERNULUI REPUBLICII MOLDOVA
    cu privire la aprobarea Listei bolilor şi stărilor patologice
  care acordă copiilor pînă la vîrsta de 16 ani dreptul la primirea
  statutului de copil-invalid şi alocaţiilor sociale de stat conform
                             legislaţiei

                         Nr.1065  din  11.11.99

     Monitorul Oficial al R.Moldova nr.128-129/1130 din 17.11.1999

                                * * *

    În scopul realizării  Legii  nr.  499-XIV din 1 iulie  1999  privind
alocaţiile sociale de stat pentru unele categorii de cetăţeni (Monitorul
Oficial,  1999, nr. 106-108, art. 512), precum şi optimizării asistenţei
medicale  şi  sociale acordate copiilor cu deficienţe severe  fisice  şi
psihice, Guvernul Republicii Moldova HOTĂRĂŞTE:
    1. Se aprobă  Lista  bolilor  şi  stărilor  patologice  care  acordă
copiilor  pînă  la  vîrsta de 16 ani dreptul la primirea  statutului  de
copil-invalid  şi  alocaţiilor sociale de stat conform  legislaţiei  (se
anexează).
    2. Ministerul  Sănătăţii  va  întreprinde măsuri  eficiente  privind
profilaxia   invalidităţii,   diagnosticarea  precoce  şi   reabilitarea
medico-socială oportună a copiilor cu deficienţe fizice şi psihice.
    3. Se abrogă  Hotărîrea Guvernului Republicii Moldova nr. 300 din 12
iunie   1991  "Cu  privire  la  aprobarea  Listei  bolilor  şi  stărilor
patologice,  certificate  de expertiză medicală, pentru care  se  acordă
dreptul  la  pensii sociale pentru copii invalizi din copilărie pînă  la
vîrsta de 16 ani în Republica Moldova".

    PRIM-MINISTRU
    AL REPUBLICII MOLDOVA                           Ion STURZA

    Contrasemnată:
    Ministrul sănătăţii                             Eugen Gladun

    Chişinău, 11 noiembrie 1999.
    Nr. 1065.

                                                Aprobată
                                        prin Hotărîrea Guvernului
                                            Republicii Moldova
                                     nr.1065 din 11 noiembrie 1999

                                LISTA
        bolilor şi stărilor patologice care acordă copiilor
    pînă la vîrsta de 16 ani dreptul la primirea statutului de copii
       invalid şi alocaţiilor sociale de stat conform legislaţiei

------------------------------------------------------------------------
Nr.|Denumirea maladiilor, caracteristica tabloului clinic  |Gradul de
d/o|            şi stării funcţionale                      |severitate
------------------------------------------------------------------------
                        I. Maladiile psihice
------------------------------------------------------------------------
  1. Retard mintal sever (IQ între 20 şi 34) şi profund    întîi (grav)
     (IQ sub 20)                                                       

  2. Psihoze cu tulburări grave de comportament ce afec-   întîi (grav)
     tează capacitatea de îngrijire şi realizarea unei
     activităţi organizate (autism infantil, schizofre-
     nia, stări demenţiale după afecţiuni cerebrale do-
     bîndite)

  3. Retard mintal mediu (IQ între 35 şi 49)               doi (mediu)  

  4. Retard mintal uşor (IQ între 50 şi 69) asociat cu     doi (mediu)
     alte tulburări psihice pronunţate: sindromul epi-
     leptiform, psihopatiform neuropatiform, alte tul-
     burări somatice pronunţate

  5. Sindromul Giles de la Tourette cu tulburări psihi-    doi (mediu)
     ce pronunţate de comportament: sindromul psihoor-
     ganic pronunţat; tic generalizat cu decompensări
     frecvente

  6. Epilepsia cu schimbări demenţiale cu accese frec-     doi (mediu)
     vente decît 1-3 pe lună), sau crize epileptice de 
     alte tipuri mai frecvente decît o dată pe săptă-
     mînă cu tulburări intercrize sub tratament antie-
     pileptic

  7. Retard mintal uşor (IQ între 50 şi 69) asociat sau    trei (leger)
     complicat cu alte deficiente psihice sau somatice
     uşoare
     Tulburări funcţionale determinate de maladiile psi-
     hice în raport cu stadiul de evoluţie a complicaţi-
     ilor cu diferite sindroame adăugătoare (psihice, 
     somatice, neurologice)

  8. Epilepsia cu tulburări de personalitate pronunţate    trei (leger)
     cu accese rare (o dată în două luni)

                 II. Maladii neurologice
  9. Tulburări motorice şi psihoverbale extrem de gra-     întîi (grav)
     ve (face imposibilă deplasarea de sine stărător şi
     contractul psihoverbal)

 10. Tulburări motorice şi psihiverbale grave (poate să    doi (mediu)
     se deplaseze de sine stătător cu greu, contactul
     psihoverbal limitat)

 11. Tulburări motorice şi psihoverbale moderate (cu       trei (mediu)
     pareze ale unui sau a mai multor membre, contactul
     psihoverbal posibil sau dereglat uşor

 12. Epilepsia şi sindromul epileptic fără dereglări       doi (mediu)
     psihice, cu frecvenţa crizelor o dată - de două
     ori pe lună

         III. Maladiile şi afecţiunile organelor
                     otorinolaringologice
 13. Surditate de gr.III-IV, surdomutitate                 trei (leger)

 14. Afecţiunile congenitale sau dobîndite ale laringe-    trei (leger)
     lui şi traheiei cu respiraţia grav îngreuiată

 15. Labirintopatiile cu dereglarea funcţiei de echili-
     bru: 
         subcompensate                                     trei (leger)
         decompensate                                      doi (mediu)

             IV. Maladiile şi afecţiunile ochiului
 16. Acuitatea vizuală cuprinsă între limitele 0-0,04      întîi (grav)
     cîmpul vizual sub 10 grade la ochiul cu care vede
     mai bine

 17. Acuitatea vizuală cuprinsă între limitele 0,05-       doi (mediu)
     0,15, cu corecţie la ambii ochi sau cîmpul vizual
     sub 20 grade la ochiul cu care vede mai bine

 18. Valorile acuităţii vizuale între limitele 0,2-0,4     trei (leger)
     cu corecţie la ochiul mai puţin afectat şi "0"
     (zero) perceperea luminii la alt ochi

 19. Anoftalm şi acuitate vizuală 0,6 la alt ochi          trei (leger)

 20. Îngustarea cîmpului vizual la ochiul mai puţin        trei (leger)
     afectat pînă la 25 grade - 30 grade în toate di-
     recţiile

     V. Maladii endocrine şi dereglări de metabolism
 21. Diabet zaharat, tip I decompensat, dezechilibrat      întîi (grav)
     cu cetoacidoză şi hipoglicemie repetată, cu micro-
     angiopatii (retinopatie, nefropatie, angiopatie, 
     encefalopatie)

 22. Diabet zaharat, tip I echilibrat, compensat, vechi-   doi (mediu)
     mea diabetului mai mare de un an, care necesită in-
     sulină 0,6-1,0 un/kg în zi, cu tendinţa de evoluţie
     labilă, sindromul Mosiac

 23. Diabet zaharat, tip I, inclusiv primar depistat,      trei (lager)
     echilibrat, compensat cu necesitatea în insulină 
     pînă la 0,5 un/kg în zi

 24. Diabet insipid rezidtent la tratament                 întîi (grav)

 25. Mixedemul                                             întîi (grav)

 26. Insuficenţă hipofizară accentuată sau gravă (nanism   întîi (grav)
     hipofizar), panhipopituitarism

 27. Insuficienţă cortico-suprarenală cronică              doi (mediu)

 28. Hipertiroidism cu cardiopatie, encefalopatie          doi (mediu)

 29. Hiperparatireoidism şi hipoparatireodism              doi (mediu)

 30. Hipotireoidism congenital rezistent la tratament      doi (mediu)

 31. Dereglările metabolismului glucidic şi a aminoa-      întîi (grav)
     cizilor
 32. Aberaţii cromosomiale                                 întîi (grav)

             VI. Boli dermatologice
 33. Acrodermatită enteropatică, formă gravă               întîi (grav)

 34. Epidermoliză buloasă eriditară distrofică polidis-    întîi (grav)
     plastică

 35. Epidermoliză buloasă simplă                           doi (mediu)

 36. Eritroderia congenitală ihtioziformă Brocq, formă     întîi (grav)
     buloasă

 37. Eritrodermia psoriatică                               întîi (grav)

 38. Psoriaza artropatică cu dereglarea funcţiei arti-     doi (mediu)
     culaţiilor

 39. Dermatomiozită                                        întîi (grav)

 40. Dermatită herpetiformă Diurig-Broncq                  doi (mediu)

 41. Sclerodermia în plăci şi difuză cu dereglarea fun-    doi (mediu)
     cţiei articulaţiilor şi regiunii faciale de gr.II-
     III

 42. Duscheratoza congenitală cu manifestări ce dereg-     doi (mediu)
     lează activitatea fizică a bolnavului               

 43. Polidisplazie congenitală ereditară                   doi (mediu)

 44. Dermatita atopică cu evoluţie cronică cu transfor-    întîi (grav)
     mare în eczemă sau neurodermită difuză

 45. Lupusul eritematos discoidal şi diseminat cu dere-    întîi (grav)
     glarea funcţiei articulaţiilor de gr.II-III

 46. Xerodermită pigmentară congenitală                    întîi (grav)

             VII. Tumorile maligne
 47. Procese maligne avansate                              întîi (grav)

 48. Procese maligne în stadiu V (afectarea tumorală       întîi (grav)
     bilaterală - tumoarea Wilms bilaterală, retino-
     blastomul bilateral)

 49. Recidivarea şi metastazarea tardivă a tumorilor       întîi (grav)
     maligne

 50. Tumori cerebrale                                      întîi (grav)

 51. Procesele maligne localizate:
     - pe perioada aplicării tratamentului complet de      doi (mediu)
       2 ani                                             
     - după 2 ani în lipsa datelor pentru recidive, me-    trei (leger)
       tastaze

                 VIII. Maladii ale sîngelui
 52. Talasemia                                             întîi (grav)

 53. Anemia B12-deficitară                                 trei (lager)

 54. Vasculită hemoragică:
     - evoluţie frecvent-recidivantă (2-3 recidive pe      doi (mediu)
       an)  
     - cu sindrom renal                                    întîi (grav)

 55. Stări hipoplastice şi aplastice ale hematopoiezei     întîi (grav)

 56. Hemofilia A,B,C:
     - formă gravă                                         întîi (grav)
     - formă uşoară                                        doi (mediu)

 57. Formele rare de coagulopatii - deficienţa factori-    întîi (grav)
     lor de coagulare I, II, V, XIII

 58. Boala Willebrand; trombastenia Glanzmann; forme       întîi (grav)
     eriditare şi congenitale de trombocitopatii

 59. Purpură trombocitopenică cronică (cu, sau fără        întîi (grav)
     splenectomie), evoluţie neîntrerupt-recidivantă cu
     criză hemoragică gravă, numărul trombocitelor 50000
     şi mai puţin

 60. Leucemie acută (toate formele din momentul stabili-   întîi (grav)
     rii diagnosticului)

 61. Leucemie acută congenitală                            întîi (grav)

 62. Limfoame:                                             întîi (grav)
     - boala Hodgkin 
     - limforma non-Hodgkin
     - histeocitoză

             IX. Afecţiunile cardiovasculare
 63. Defect septal atrial, defect septal ventricular, 
     tetralogia Fallot, transpoziţia vaselor magistrale, 
     trunchi arterial comun, hipoplazia inimii stîngi,
     stenoza aortică, stenoza arterei pulmonare, coarc-
     taţie aortică, anomalia Ebştein, atrezia aortică, 
     atrezia valvei tricuspide, insuficienţa valvei mi-
     trale, de gr.III-IV, retur venos pulmonar anormal,
     ventricul unic, multiple cardiopatii congenitale,
     persistenţa canalului arterial atrezia arterei 
     pulmonale, canal atrioventricular comun, alte codi-
     ficări ale malformaţiilor congenitale de cord:
     - cu insuficienţa cardiovasculară gr.I-IIA, cl.fun-   trei (leger)
       cţională II NYHA
     - cu insuficienţa cardiovascualră gr.IIA-B, cl.fun-   doi (mediu)
       cţională III NYHA
     - cu insuficienţa cardiovasculară gr.IIB-III, cl.     întîi (grav)
       funcţională III-IV

 64. Cardiomiopatii: dilatativă-aritmogenă, hipertofică,
     restrictivă
     Cardiomiopatii neclasificate: fibroelastocă, elasto-
     broză
     Cardiomiopatii specifice: valvulară hipertensivă, 
     inflamatorie, maladii de sisitem
     - cu insuficienţa cardiovasculară gr.I, cl. func-
       ţionlă I-II NYHA                                    doi (mediu)
     - cu insuficienţa cardiovasculară gr.IIA-III, cl.     întîi (grav)
       funcţională II-IV

 65. Miocardite non-reumatice: acute, subacute, cronice
     cu, sau fără dereglări de ritm:
     - cu insuficienţa cardiovasculară gr.IIA, cl.fun-     doi (mediu)
       cţională II NYHA
     - cu insuficienţa cardiovasculară gr.IIB-III, cl.     întîi (grav)
       funcţională III-IV NYHA

 66. Endocarditele infecţioase (acute, subacute, croni-    
     ce) în forma absolută, protezarea valvulară:
     - cu insuficienţa cardiovasculară gr.IIA, cl.fun-     doi (mediu)
       cţională II-III
     - cu insuficienţa cardiovasculară gr.IIA-III          întîi (grav)

 67. Pericarditele acute, cronice, alte boli ale peri-
     carditului:
     - cu insuficienţa cardiovasculară gr.IIA-B, cl.       doi (mediu)
       funcţională III
     - cu insuficienţa cardiovasculară gr.III, cl.fun-     întîi (grav)
       cţională IV

 68. Tulburări de ritm: flutter şi fibrilaţie atrială; 
     ventriculară;
     - cu insuficienţa cardiovasculară gr.IIA-B cl.func-   doi (mediu)
       ţională III
     - cu insuficienţa cardiovasculară gr.IIA-BIII cl.     întîi (grav)
       funcţională IV
     Sindrom WPW cu accese de tahicardie paroxistică       trei (leger)
     frecvente (4 ori pe lună) cu insuficienţa cardio-
     vasculară gr.IIA-B, cl. fucţională III
     Bloc atrio-ventricular gr.II-III, cu insuficienţa     doi (mediu)
     cardiovasculară gr.IIA-B, cl. funcţională III

 69. Inplant de cardiostimulator, cu insuficienţa car-     doi (mediu)
     diovasculară gr.IIA-B, cl. funcţională III

             X. Maladii alergice
 70. Astm bronşic, evoluţie severă (cîteva accese pe săp-  întîi (grav)
     tămînă sau accese zilnice), complicat cu insufici-
     enţă respiratorie de gr.I-II-III în perioada inter-
     crize, emfizem, cord pulmonar, deformaţia cutiei 
     toracice

 71. Astm bronşic, evoluţie severă, sterioddependenţă      întîi (grav)

 72. Formele severe de astm bronşic (cîteva accese pe      doi (mediu)
     săptămînă sau accese zilnice) fără complicaţii

 73. Astm bronşic, evoluţie severă cu VEMS (volumul        trei (uşor)
     expirator maxim pe secundă) mai mic 60% (în cadrul
     examinării spirografice)

 74. Dermatită atopică difuză cu dereglarea funcţiei       doi (mediu)
     articulaţiilor

             XI. Maladii bronhopulmonare
 75. Maladii cronice ereditare a sistemului bronhopul-     întîi (grav)
     monar, cu insuficienţa respiratorie şi cardiacă 
     gr.II-III

 76. Pneumonie cronică bilaterală pe fonul stării imuno-   doi (mediu)
     deficitare

 77. Mucoviscidoză                                         doi (mediu)

 78. Copiii cu pneumonie cronică bilaterală care au su-    doi (mediu)
     portat intervenţie chirurgicală (lob- ori segment-
     tomia), cu insuficienţă respiratorie de gr.II-III

          XII. Maladii şi malformaţii reno-urinare
 79. Insuficienţă renală cronică ca complicaţie a glo-     întîi (grav)
     merulonefritelor cronice, maligne, pielonefritelor
     cronice, nefritelor congenitale, anomaliilor rini-
     chilor şi căilor urinare

 80. Pielonefrită cronică a unicului rinichi               doi (mediu)

 81. Glomerulonefrită cronică rezistentă la tratamentul    doi (mediu)
     hormoni şi imunodepresanţi

 82. Tubulopatiile primare                                 doi (mediu)

 83. Glomerulonefrită cronică forma nefrotică, evoluţie    trei (leger)
     recidivantă rezistentă la tratament, steroid-depen-
     dentă

 84. Afecţiuni congenitale a rinichilor cu insuficienţă    trei (leger)
     renală cronică

 85. Extrofia vezicii urinare, epispadias total, incon-    întîi (grav)
     tinenţă urinară permanentă
     Derivaţia permanentă a urinei (nefrostoma, cistos-
     toma)

 86. Unicul rinichi cu funcţia păstrată                    trei (leger)

           XIII. Maladii chirurgicale şi 
             ortoped-traumatologice
 87. Afecţiuni congenitale şi dobîndite cu dereglarea      întîi (grav)
     rezistentă ireversibilă a funcţiei aparatului os-
     teo-articular, lipsa unei membre sau a unui seg-
     ment a ei, care duc la dezadaptarea socială

 88. Deformaţia coloanei vertebrale şi a cutiei toracice   întîi (grav)
     gr.III-IV

 89. Malformaţii congenitale şi afecţiuni bronho-pulmo-    întîi (grav)
     nare purulente cronice evolutive cu bronşectazii
     şi insuficienţă respiratorie de gr.II-III

 90. Malformaţii congenitale şi afecţiuni chirurgicale     doi (mediu)
     a tractului digestiv cu modificări majore de di-
     gestie, cu sindromul de malabsorbţie

 91. Fistule congenitale, postoperatorii, medicale ale     doi (mediu)
     intenstinului subţire şi a colonului, encopreză cu
     modificări majore a funcţiei de digestie

 92. Afecţiuni vasculare centrale şi periferice cu defi-   întîi (grav)
     cienţa organelor

 93. Afecţiuni parazitare ale plămînului, ficatului        doi (mediu)
     (echinococozele) cu dezvoltarea hepatitelor cronice
     recidivante

 94. Afecţiuni osteo-articulare, inclusiv osteomielită     doi (mediu)
     hematogenă sau posttraumatică cronică cu fistule
     osoase în evoluţie cu deficienţă funcţională

             XIV. Maladii gastrointestinale
 95. Colită ulceroasă nespecifică:
     - forma gravă                                         întîi (grav)
     - forma grav-medie                                    doi (mediu)

 96. Boala Crohn:
     - forma gravă                                         întîi (grav)
     - forma grav-medie                                    doi (mediu)

 97. Boala Wilson-Konovalov (distrofia hepatocerebrală)    întîi (grav)

 98. Enteropatia exudativă, forma gravă                    întîi (grav)

 99. Celiachie                                             întîi (grav)

100. Sindromul de malabsorbţie secundar                    trei (leger)

101. Boala ulceroasă a stomacului şi duodenului cu com-    trei (leger)
     plicaţii (hemoragii, stenoze)

102. Hepatita cronică virală B, C, D:
     - grad înalt de activitate                            doi (mediu)
     - grad mediu de activitate                            trei (leger)

103. Ciroză hepatică primară:
     - forma decompensată                                  întîi (grav)
     - forma compensată                                    doi (mediu)

104. Hepatite autoimune                                    întîi (grav)

105. Fibrocolangiocitoză                                   întîi (grav)

106. Halazie a cardiei, ahalazie a cardiei                 doi (mediu)

 XV. Stări de imunodeficienţă congenitale şi dobîndite,    întîi (grav)
     care duc la dezadaptarea socială şi necesită îngri-
     jire individuală permanentă