vineri, 25 noiembrie 2011
55/31.03.2011 Legea fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală pe anul 2011

L E G E A

fondurilor asigurării obligatorii de

asistenţă medicală pe anul 2011

 

nr. 55  din  31.03.2011

 

Monitorul Oficial nr.63-64/155 din 20.04.2011

 

* * *

Parlamentul adoptă prezenta lege organică.

 

Art.1. – Fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală pe anul 2011 se aprobă la venituri în sumă de 3.673.033,7 mii lei şi la cheltuieli în sumă de 3.673.033,7 mii lei.

 

Art.2. – Sinteza veniturilor şi a cheltuielilor fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală pe anul 2011 se prezintă în anexa nr.1.

 

Art.3. – Lista fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală prevăzute de legislaţie, structurate pe programe şi subprograme, se prezintă în anexa nr.2.

 

Art.4. – (1) Prima de asigurare obligatorie de asistenţă medicală calculată în formă procentuală în raport cu salariul şi cu alte recompense pentru categoriile de plătitori prevăzuţi în anexa nr.1 la Legea nr.1593-XV din 26 decembrie 2002 cu privire la mărimea, modul şi termenele de achitare a primelor de asigurare obligatorie de asistenţă medicală se stabileşte la 7,0% (cîte 3,5% pentru fiecare categorie, respectiv angajat şi angajator).

(2) Prima de asigurare obligatorie de asistenţă medicală calculată în sumă fixă în valoare absolută pentru categoriile de plătitori prevăzuţi în anexa nr.2 la Legea nr.1593-XV din 26 decembrie 2002 se stabileşte la 2.772 lei.

(3) Persoanele fizice prevăzute la pct.1 lit.a) din anexa nr.2 la Legea nr.1593-XV din 26 decembrie 2002, care achită pînă la data de 31 octombrie 2011 prima de asigurare obligatorie de asistenţă medicală stabilită în sumă fixă, beneficiază de o reducere de 75% din suma stabilită la alin.(2) al prezentului articol, dacă acestea nu fac parte concomitent din categoriile de plătitori prevăzuţi la pct.1 lit.b), c), d) şi e) şi pct.2 din anexa nr.2 la legea menţionată. Prin derogare de la prevederile art.22 alin.(1) al Legii nr.1593-XV din 26 decembrie 2002, pentru persoanele fizice respective se prelungeşte termenul de achitare a primelor de asigurare obligatorie de asistenţă medicală pînă la 31 octombrie 2011.

(4) Persoanele fizice prevăzute la pct.1 lit.b), c), d) şi e) şi pct.3 din anexa nr.2 la Legea nr.1593-XV din 26 decembrie 2002, care achită pînă la data de 30 aprilie 2011 prima de asigurare obligatorie de asistenţă medicală stabilită în sumă fixă, beneficiază de o reducere de 50% din suma stabilită la alin.(2) al prezentului articol.

[Art.4 completat prin Legea nr.211 din 27.10.2011, în vigoare 25.11.2011]

 

Art.5. – (1) Prin derogare de la Legea nr.1585-XIII din 27 februarie 1998 cu privire la asigurarea obligatorie de asistenţă medicală şi Legea nr.1593-XV din 26 decembrie 2002, persoanele fizice prevăzute la pct.1 lit.a), b) şi d) din anexa nr.2 la Legea nr.1593-XV din 26 decembrie 2002, care confirmă faptul achitării primei de asigurare obligatorie de asistenţă medicală în sumă fixă pe anul 2011, sînt scutite de achitarea obligaţiunilor financiare prescriptibile faţă de fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală pentru perioada precedentă anului 2011 şi neachitate pînă la data intrării în vigoare a prezentei legi.

(2) Autoritatea competentă de stingerea obligaţiunilor financiare prevăzute la alin.(1) al acestui articol este Compania Naţională de Asigurări în Medicină.

 

Art.6. – Se anulează datoria bugetului de stat faţă de fondurile asigurării obligatorii de asistenţă medicală în sumă de 12.650,7 mii lei, înregistrată potrivit situaţiei de la 1 ianuarie 2011, pentru tratamentul persoanelor neasigurate în conformitate cu Legea nr.174-XVI din 10 iulie 2008 privind finanţarea, în anul 2008, a cheltuielilor de tratament al persoanelor neasigurate afectate de maladii social-condiţionate cu impact major asupra sănătăţii publice.

 

Art.7. – (1) Mijloacele financiare acumulate pe contul unic al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină, inclusiv cele care depăşesc veniturile anuale estimate, precum şi sumele penalităţilor şi sancţiunilor pecuniare calculate pentru neachitarea la termen a primelor de asigurare obligatorie de asistenţă medicală, se repartizează fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală conform cotelor procentuale stabilite de legislaţie.

(2) După atingerea plafoanelor prevăzute pentru fondul de rezervă al asigurării obligatorii de asistenţă medicală, fondul măsurilor de profilaxie (de prevenire a riscurilor de îmbolnăvire), fondul de dezvoltare şi modernizare a prestatorilor publici de servicii medicale şi fondul de administrare a sistemului de asigurări obligatorii de asistenţă medicală (conform anexei nr.1), mijloacele financiare acumulate se transferă integral fondului pentru achitarea serviciilor medicale curente (fondul de bază).

 

Art.8. – Prin derogare de la Legea nr.1585-XIII din 27 februarie 1998, în cazul necesităţii redistribuirii mijloacelor financiare între tipurile de asistenţă medicală pe parcursul anului, redistribuirea se efectuează o dată pe semestru prin decizia consiliului de administraţie al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină, fără modificarea prezentei legi, în limita a 2% din suma anuală a fondului de bază.

 

Art.9. – Instituţia financiară ce deserveşte conturile fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală plăteşte dobînda aferentă soldurilor conturilor, a cărei mărime este stabilită în contract, dar care nu va fi sub rata medie ponderată a dobînzii din sistemul bancar la depozitele cu acelaşi termen, calculată din ratele medii disponibile pentru ultimele 3 luni. Această dobîndă se transferă lunar în conturile bancare ale Trezoreriei de Stat, ale Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină şi ale agenţiilor ei teritoriale.

 

PREŞEDINTELE PARLAMENTULUIMarian LUPU

Chişinău, 31 martie 2011.
Nr.55.

 

Anexa nr.1

 

Sinteza veniturilor şi a cheltuielilor fondurilor asigurării

obligatorii de asistenţă medicală pe anul 2011

 

- mii lei -

I. Venituri, total

inclusiv:

3673033,7
1. Prime de asigurare obligatorie de asistenţă medicală, sub formă de contribuţie procentuală din salariu şi din alte recompense, achitate de angajatori şi de angajaţi1641975,3
2. Prime de asigurare obligatorie de asistenţă medicală în sumă fixă, achitate de persoane fizice cu reşedinţa sau domiciliul în Republica Moldova42769,5
3. Alte venituri4000,0
4. Transferuri de la bugetul de stat pentru asigurarea medicală a categoriilor de persoane asigurate de Guvern1983300,0
5. Transferuri de la bugetul de stat pentru compensarea veniturilor ratate, conform art.3 din Legea nr.39-XVI din 2 martie 2006988,9
 
II. Cheltuieli, total

inclusiv:

3673033,7
1. Fondul pentru achitarea serviciilor medicale curente (fondul de bază)3486612,4
2. Fondul de rezervă al asigurării obligatorii de asistenţă medicală55095,5
3. Fondul măsurilor de profilaxie (de prevenire a riscurilor de îmbolnăvire)36730,3
4. Fondul de dezvoltare şi modernizare a prestatorilor publici de servicii medicale55095,5
5. Fondul de administrare a sistemului de asigurări obligatorii de asistenţă medicală39500,0

 

 

Anexa nr.2

 

LISTA

fondurilor asigurării obligatorii de asistenţă medicală prevăzute

de legislaţie, structurate pe programe şi subprograme

 

Program/subprogram/fondScopul subprogramuluiCost,
mii lei
123


Programul “Sănătatea publică şi serviciile medicale”, inclusiv:
 

I. Subprogramul “Servicii medicale individuale”Creşterea echităţii în distribuirea şi accesul populaţiei la serviciile medicale de calitate prin finanţarea adecvată a serviciilor prevăzute de Programul unic
1. Fondul pentru achitarea serviciilor medicale curente (fondul de bază), total3486612,4
Tipuri de asistenţă (activităţi):
a) asistenţa medicală urgentă prespitalicească306821,9
b) asistenţa medicală primară1045983,7
inclusiv medicamentele compensate150000,0
c) asistenţa medicală specializată de ambulator261495,9
d) asistenţa medicală spitalicească1779915,7
e) servicii medicale de înaltă performanţă87165,3
f) îngrijiri medicale comunitare, paliative şi la domiciliu5229,9
2. Fondul de rezervă al asigurării obligatorii de asistenţă medicală, total55095,5
 
II. Subprogramul “Intervenţii prioritare în sănătatea publică”
componentele “Controlul bolilor transmisibile, netransmisibile şi protecţia sănătăţii” şi “Sănătatea mamei, copilului şi a tinerilor”
Îmbunătăţirea sănătăţii publice prin cofinanţarea activităţilor de profilaxie şi de reducere a riscurilor de îmbolnăvire
Fondul măsurilor de profilaxie, total  36730,3

inclusiv:

 
a) promovarea modului sănătos de viaţă 3000,0
b) realizarea măsurilor de reducere a riscurilor de îmbolnăvire şi efectuarea screeningului privind unele maladii cu impact social deosebit 33730,3
 
III. Subprogramul “Dezvoltarea resurselor sistemului de sănătate”
componenta “Consolidarea bazei tehnico-materiale a instituţiilor din sistemul de sănătate”
Îmbunătăţirea calităţii asistenţei prin finanţarea proiectelor de dezvoltare şi modernizare a tehnologiilor medicale şi modernizarea bazei tehnico-materiale a instituţiilor medico-sanitare publice de toate nivelele
Fondul de dezvoltare şi modernizare a prestatorilor publici de servicii medicale 55095,5
 
IV. Subprogramul “Elaborarea politicii şi managementului în sistemul de sănătate”
componenta “Administrarea fondurilor asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală”
Fortificarea capacităţilor de administrare a fondurilor asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală prin finanţarea activităţilor de implementare a politicilor de acoperire maximă cu asigurări a populaţiei şi de menţinere corespunzătoare a infrastructurii acestui sistem
Fondul de administrare a sistemului de asigurări obligatorii de asistenţă medicală 39500,0